第一卷_022（第3页）

　　看完门诊后我去了一趟住院部，最近我所管的病床上有几个产妇的情况不大好。那个叫王华德的，他妻子的“妊高征”越来越严重。

　　孕高症全称为“妊娠高血压综合征”，这种疾病的主要表现就是在妊娠二十周以后出现高血压、蛋白尿、浮肿等症状，严重的时候还会出现抽搐和昏迷。像这种孕妇，在一般情况下很难将孩子怀到足月。我极力地想办法保全这个孩子。

　　不过我还是考虑到了最糟糕的结果，我问过王华德，在他妻子的安全和要孩子的问题上究竟选择哪一样，他毫不犹豫地对我说：“当然我首先考虑大人的安全。”

　　这其实也是一个伦理上的矛盾。但是在通常的情况下，作为医生，我们总是将母亲放在首位。我不知道这究竟是为什么，也许是因为我们可能将那个还没有出生的孩子看成是一个一个尚不完全的生命吧？

　　我对王华德的这种态度很满意。作为男人，他能够在真正面对这种情况下毫不犹豫地那样回答是很不容易的，更何况他明明知道自己的女人在这次以后要怀孕的可能几乎是不可能的了。除非他离婚另娶。

　　“我会尽力的。”我拍了拍他的肩膀。

　　两天后，王华德的妻子有早产的迹象，我一直在观察着她的情况。

　　第二天上午，我所管的病床有一位孕妇开始出现宫缩。临产前开始的宫缩会让孕妇感到疼痛，这种疼痛会越来越强烈并将一直持续到分娩结束。

　　分娩的过程对女性的身体来讲有如地狱，但她们的心理感受却是完全不同的一种状态。我记得有一位西方国家的妇女是这样描述她的分娩过程的：在宫缩的过程中，我就如同在原始森林中奔跑一般，感觉蕨类植物就在我的脚下，闻着松树的芬芳，听着鸟儿的鸣叫，最后变成一只白色的飞蛾，飞进一束光线中。从那时起，每一次收缩就像在空中盘旋。然后我走入一个浴盆，那里有盘名叫“逗留”的磁带。接下来，当我开始听那盘磁带时，我发现自己的思潮随着每首歌的主题而改变，我感到与周围的环境非常协调。二十分钟后，宫颈口开至十厘米。这真是令人着迷的七小时。每一瞬间都令人愉悦，直到我必须开始用力。当梅雷迪思出生后，太阳破云而出，天空晴朗，大地回暖。那天下午我们一起在外面晒太阳......

　　王华德的妻子宫缩得越来越厉害，我急忙让护士将她推入到产房里面。

　　现在的情况是，她已经进入第一产程。在这一阶段中，子宫开始有规律地收缩，子宫收缩时，疼痛也会变得越来越明显。每个孕妇在这一产程中宫缩的节律和生产的快慢都是不一样的。有些人甚至意识不到早期的宫缩，在她们意识到自己进入产程之前，宫口已经开大几个厘米了。随着宫颈开始张开，宫颈在盆腔内的位置也向前方移动。同时，宫颈开始变软、变薄，而且更富有弹性，并最终完全展平。宫颈在进入产程之前，就像人的鼻子一样，是硬的，进入产程之后，就会变得像嘴唇一样柔软了。

　　一半小时候后，孕妇进入到第二产程。我一边温言地安慰着孕妇一边仔细地观察着她的产程的发展。

　　在医学上，当宫颈开大到十厘米时就会被认为是第二产程的开始。这一阶段最耗体力，但也最令人兴奋。在产程的这一阶段，子宫和腹部肌肉、盆底肌肉会推压子宫里面的宝宝从产道娩出。通常在第一产程末期会有一段间歇，这时候，宫缩会停止一会儿，孕妇和孩子能够稍微休息一下。我想，这或许也是进化的结果吧？当宫缩再次开始时，孕妇会感觉到孩子的头部对**后部有一种压力，迫使孕妇每次宫缩时，不由自主地向下用力，孩子就会在孕妇的骨盆中一点一点儿地向下移动，但在每次宫缩结束时，孩子还会缩回一些。不过每次的宫缩都能让孩子向下移动一点点。当孩子的头部穿过骨盆，开始撑开孕妇的yin道口时，孕妇就会有一种热呼呼的刺痛的感觉，我们称这种情况为“着冠”。

　　一般来讲，初次生产的孕妇的第二产程需要花费两个小时的时间，而曾经有过生育历史的孕妇却仅仅只需要十来分钟就可以完成这个过程了。

　　孕妇的生产非常顺利。一个小时后我就看见孩子着冠了。

　　“用力！”我对孕妇说。

　　“嗯......！”她憋足了气用力地在把自己的气息往下压。我看见孩子的头正在一点、一点地往外冒出。

　　“掌握节奏、一次一次地用力！”我对孕妇说。

　　“嗯......！”她呼吸了几次，“嗯......！”

　　孩子的头终于全部出来啦!我有些激动。一个新的生命即将诞生！

　　“快！再使把劲！孩子马上就要全部出来了！”我大声地对孕妇说。

　　孩子完全地从产道出来了，是一个女孩！我用右手捏住孩子双腿的脚踝，左手托住孩子的颈部。

　　“哇......！”一声清亮的哭声顿时在产房响起。孩子，你终于成为了我们这个世界的一员了......我快速剪断孩子的脐带并将它结扎包裹，然后将他交给了黄杏儿。

　　在我处理孩子的过程中，孕妇的第三产程就已经结束，胎盘已经完全地被排除到了体外。

　　“胎盘和胎膜完整吗？”我问护士。

　　“完整。这个孕妇生产太顺利了。”护士很惊讶，“她是不是第二胎啊？”

　　“第一胎。”我回答，同时我也很惊讶。